锡山区卫生健康委员会2024年
依法行政工作报告
2024年区卫生健康委按照上级统一部署，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，全面贯彻落实党的二十届三中全会精神，立足工作实际，坚持依法行政，落实普法责任，健全卫生健康法治制度体系，为全面推进全区卫生健康事业持续向前发展提供坚实的法治保障。现将依法行政工作情况汇报如下：
- 推进法治政府建设的主要举措和成效
- 依法行政，促进卫生健康行政服务提质增效
1.加强组织保障，落实法治主体责任。制定并下发《2024年锡山区卫生健康法治建设工作要点》，将法治政府建设各项重点目标任务逐一分解落实到委机关各科室和各医疗卫生单位，同时进一步明晰执法职能，做到事前、事中、事后权责清晰。设置法治工作机构，全区各公立医院和基层医疗卫生单位配置相应工作联络员，有效实现依法行政工作上传下达，在思想到位、认识到位、措施到位的基础上做到机构常设、队伍常在、工作常抓。
2.深化“放管服”改革，优化营商环境。坚持简政放权、放管结合、优化服务，持续深化审批制度改革。一是及时调整行权目录，按照区委编办要求核实“两清单一事项”，完成试点镇配合权责清单和建议收回事项的梳理工作。二是优化卫生健康政务服务综窗管理，加强同区数据局综窗对接，共办理医疗机构各类许可（备案）事项326件；办结放射预评、竣工验收及放射诊疗许可申请单位120家；完成医师注册（含变更、多机构备案）598人次；完成护士注册（含变更、延续）579人次；完成乡村医生注册49人次；指导基层办理生育登记5025例，其中三孩生育登记168例。三是推进“互联网+政务服务”，逐步提高网办率，落实“双公示”制度，许可事项录入率和准确率保持100%。四是持续做好赋权事项业务指导工作，前往各镇、街道行政审批局进行许可事项赋权指导24次，现场审查带教及培训27人次。五是深化“三项制度”，不断提升卫生健康监督执法质效和案卷制作水平，在区司法局开展全区行政许可案卷和处罚案卷专项评查中，我委许可案卷、处罚案卷均获得一等奖。六是联合委基妇科、区妇幼计生中心及相关医院，持续推进新生儿出生“一件事”推广，今年完成401例。
3.推进普法宣传，扩大普法覆盖面。一是强化系统内普法。制定下发《2024年锡山区卫生健康法治宣传教育工作要点》及月度普法清单，一方面，强化普法阵地建设，充分利用电子屏、宣传栏、展板，依托官网、官微，多渠道、立体式普法；另一方面，利用节日节点广泛宣传，紧扣“国家宪法日”“民法典宣传月”“宪法宣传周”“全民国家安全教育日”等普法节点，认真开展《宪法》《基本医疗卫生与健康促进法》《传染病防治法》《医师法》等宣传活动，营造尊崇法律、学习法律、遵守法律、维护法律、运用法律的浓厚氛围。此外，积极组织党员干部观看警示教育片、参观廉政教育基地、开展学习体会交流等活动，进而促进党员干部生动形象、潜移默化的接受法治教育。二是促进社会面普法。结合监督执法实际工作，不断丰富宣传形式，在春季学校卫生专项监督检查期间拍摄学校卫生执法宣传视频，使执法工作更加立体化，以世界无烟日为契机，润色改良情景剧《无烟生活 健康你我》，走进街道，积极参加无锡卫生监督所举办的法情景剧社区展演活动，走进学校，积极参加省爱卫办、市爱卫办联合举办的主题宣传活动，通过“小短剧”，演绎“大普法”，做出提升百姓卫生法律获得感的一场有益尝试。此外，落实处罚与教育相结合原则，将行政执法与普法宣传相结合，在日常监督执法过程中实行“送法上门”服务，卫生健康执法人员通过通俗易懂的方式对相应法律法规进行解读，切实将普法宣传教育渗透到执法检查的全过程，督促医疗机构及医务人员进一步规范诊疗行为。
4.开展“法润卫健”宣传活动，提升群众法治素养。结合工作实际，围绕医疗服务、职业健康、公共卫生等领域，合理安排宣讲时间、人员以及内容，采取机动灵活的方式，因时制宜、因地制宜、因人制宜展开普法宣传活动。组织医疗质量安全进医院宣讲29次，实现一级以上医疗机构全覆盖；职业健康进小微企业宣讲5次，从源头上防控职业病；公共卫生进社区宣讲21次，围绕四小行业卫生管理、饮水卫生进行线上培训、广场宣传等，通过近距离现场讲解，提高普法效率。此外，在全区社区卫生服务中心、卫生院、卫生站建立“卫生健康普法服务站”18个，在候诊大厅、输液室、接种候诊室等公共场所播放卫生监督执法情景剧、卫生健康知识讲解视频299次，进一步擦亮“法润卫健”品牌，让法治理念深入人心，用法治力量守护健康。
5.完善工作机制，促进依法行政。严格遵守《无锡市锡山区卫生健康委员会重大行政决策程序规定》《无锡市锡山区卫生健康委员会重大行政执法决定法制审核制度（试行）》，建立用制度管权、按制度办事、靠制度管人的工作机制。健全法律顾问工作机制，充分发挥法律顾问作用，向法律顾问进行法律咨询12次，完成重大行政执法决定法制审核5件。充分利用健康锡山“学法微课堂”栏目，重点解析《民法典》《基本医疗卫生与健康促进法》《医师法》《医疗机构依法执业自查管理办法》等法律法规，同时开展以案释法，结合具体案例进行学习讨论，为进一步规范依法执业、加强医患沟通、预防医疗纠纷创造良好的条件。
6. 强化平台保障，提升群众办事效率。一是对实质运行的公共服务事项开展梳理排查，明确行使层级、受理方式，完成政务服务网数据库公共服务事项59项的认领工作。二是做好网上中介超市深化运行工作，召开全区公立医疗机构网上中介超市平台操作培训班，明确各公立医疗机构办理清单内涉及事项时，凡使用财政资金项目（限额以下）须全部在网上中介超市发布采购需求、实施采购、并公示选取结果。进一步规范行政审批中介服务行为，破除服务垄断和“暗箱”操作，优化政务服务环境，进而提高为企业和群众办事的效率。
7.打造“法治医院”，推进公立医院法治建设。将深入推进医院法治建设，组织开展公立医院法治建设评价内容纳入委年初对下属医疗机构下达的《锡山区公立医院2024年度绩效考核细则》及《锡山区基层医疗卫生机构2024年度绩效考核细则》，通过考核监督的方式，建立依法行政和法治宣传绩效考评机制，细化分解目标任务，做到责任到人、部署明确。推进锡山区公立医院法治建设评价工作，完成自查自评及区级考核赋分工作。
（二）强化执法，提升卫生健康行政执法监督效能。
1.落实行政执法“三项制度”。一方面，严格落实行政执法全过程记录制度。按照执法全过程记录制度要求，重点卫生监督执法工作均全过程记录，采用文字记录与音像记录结合开展行政处罚工作。另一方面，持续强化行政执法公示制度。在区卫生健康委网站上对“双随机”监督抽查情况予以公示，公开了2024年国家、省级和职业卫生用人单位“双随机”监督抽查任务的单位种类及数量，分别为6类46家、4类60家和1类110家。同时，每周公示一次“双随机”监督抽查的监督结果、检测结果汇总表，共计22次223户次。此外，在“无锡市锡山区行政许可和行政处罚等信用信息公示专栏”及时准确公示行政许可和行政处罚信息。
2.持续开展“双随机、一公开”监管工作。2024年，全区国家随机监督抽查任务共46家，已全部完成；实施行政处罚1家，责令改正1家；开展检测 5批次，合格率100%。省级随机监督抽查任务共60家，已全部完成；责令改正1家；开展检测 10批次，合格率100%；关闭单位2家。职业卫生用人单位随机监督抽查任务完成112家。责令改正52家，实施行政处罚32家，关闭单位7家。区级双随机检查共开展19次，检查事项覆盖率100%。牵头开展区级联合双随机检查3次，参与跨部门联合检查3次，参与区市场监管局牵头组织的联合检查9次，开展单部门双随机检查4次，各项检查覆盖社会医疗机构、放射诊疗机构、游泳场馆、托育机构、校外培训机构等单位149家，全力守护居民健康防线。
3.强化医疗卫生行业信用监管。一是加强依法执业专题宣讲。走进全区13家公立医疗机构开展医疗机构依法执业专题宣讲，宣讲覆盖近300人次，强化医务人员依法执业意识，规范医务人员执业行为。此外，召开2024年度锡山区社会医疗机构负责人会议，结合违法违规典型案例，加强法律法规知识培训，促进医疗机构依法执业，覆盖全区135家社会医疗机构的主要负责人。二是提升医疗服务监管能力。协办无锡市医疗服务综合监管能力执法实训班，全市青年骨干参加此次培训，深入医疗机构诊疗现场，从宣讲示范教学和现场执法教学两方面进一步扫清业务盲区，解决执法过程中的难点、补充工作中的短板，切实提高执法水平和效能。三是强化依法执业行为督查。共出动监督员695人次，对全区319家次医疗机构进行了依法执业专项监督检查，均持有有效的《医疗机构执业许可证》《诊所备案凭证》《中医诊所备案证》，大部分医疗机构科室设置和人员配备符合医疗机构基本标准。抽查上岗执业人员372人，其中医师288人，护士84人，基本持有有效《医师资格证书》《医师执业证书》或《护士执业证书》。
4.提高行政执法队伍建设。一是积极参加学习培训。圆满完成行政执法人员全年不少于60学时业务知识和法律法规学习培训要求，新卫生监督员完成160学时的上岗培训并通过考试取得行政执法证。二是定期开展内部交流。每月开展1次监督员学习交流活动，轮流安排座谈，从法律法规、优秀案例、案卷评查通报学习、省随机监督抽查工作线上培训、疑难问题讨论等方面加强交流学习，提高队伍卫生监督实践能力。三是遴选2022年-2023年以案释法材料编纂《以案释法汇编》，进一步提高法治宣传的针对性和教育性，同时促进卫生监督员厚植行政执法思维、强化办案能力，提高整体业务素质。
5.打造惠民实事工程项目。提供贯彻落实《疫苗管理法》，加强全区预防接种监督执法工作，规范接种单位的服务行为，切实保障人民群众健康权益。全区现有疾控机构1家，19家预防接种单位，共计20家医疗卫生机构。其中儿童门诊12家、成人门诊14家、犬伤门诊13家、产科预防接种室3家、新冠门诊13家。经过对疫苗与预防接种工作全方面的检查，上述20家机构均持有合法有效《医疗机构执业许可证》，并经过区卫健委认定其接种单位资质，从业人员均持有预防接种专业培训和考核合格上岗证明，各单位均建立预防接种相关工作制度，规范开展预防接种工作。检查过程中，执法人员联合相关职能部门，加强对法律和卫生保健知识的宣传，使疫苗接种检查工作长效化，切实保障疫苗接种安全可及。
- 工作中存在的不足
根据法治政府建设工作的相关要求，我委经过认真对照梳理后发现仍然存在一些不足：一是法治宣传教育形式缺乏新意，导致法治宣传难以达到理想效果，依法行政意识有待进一步加强。二是行政执法人员相对较为紧缺，面对较高的社会办医需求以及综合素质良莠不齐的职业卫生管理人、负责人，执法监管力度尚有不足，对医疗机构、职业和放射卫生监管难度较大。三是部分执法工作人员专业知识储备和更新不足，面对日趋复杂的社会执法情况，需根据最新的法律法规来不断充实自己的专业知识库，确保依法执业。
三、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责情况
2024年，委党政主要负责人高度重视法治建设，严格执行《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》 ，统筹部署，切实履行。
（一）加强党委领导主心骨作用
强化法治统筹，在党委领导下有效落实法治工作经费保障。统筹部署区卫生健康委法治政府建设，通过委党委会议，专题研究并部署年度法治政府建设工作要点和普法教育依法治理工作要点，细化工作，责任到人。发挥党委领导核心作用，开展法治政府建设专题汇报，党政主要负责人通过听取汇报对法治工作进行部署和指导，落实党政主要负责人第一责任人职责，统筹推进法治工作。
（二）发挥法治建设领头羊作用
将党的二十届三中全会精神和习近平法治思想贯穿到党员和领导干部学法用法全过程，完善领导干部集体学法制度。结合《全区领导干部应知应会党内法规和国家法律法规共性综合清单》和《全区卫生健康系统领导干部应知应会法律法规个性专业清单》，通过发放清单书籍、开展以案释法、旁听庭审、警示教育等多种形式推进领导干部学法，提高领导干部运用法治方式推动工作、解决问题的能力。将述法列入领导干部年终述职内容，通过述法发挥领导干部带头学法的领头羊作用，做尊法学法守法用法的模范。
（三）确保重大行政决策程序合法
充分落实《无锡市锡山区卫生健康委员会重大行政决策程序规定》，按照要求将法律法规中涉及卫生健康的重大事项纳入委党委会议事范围，按照法定程序及时研究并解决，促进行政决策科学化、民主化、法治化。完善合法性审查制度，强化对行政决策和行政执法事项的合法性审查力度，增强政府行为的合法性和合理性，提高政府决策的透明度和公信力，同时营造一个公平、公正、透明的营商环境。
- 强化监督筑牢廉政“防火墙”
将法治建设工作纳入各医疗卫生单位年度绩效考核细则，开展党政主要领导及班子成员年终“述法”工作并组织评议，以述法促履职，提高领导干部运用法治思维和法治方式解决问题的能力，将法治建设与其他卫生健康业务工作同安排、同部署、同考核。此外，加强廉政建设，聚焦政治监督，通过法治教育学习，筑牢思想防线，营造风清气正的卫生健康行政氛围。
四、2025年法治建设工作总体思路和重点推进工作
- 深入开展法治宣教工作，营造崇尚法治良好氛围
坚持做好普法宣传工作，认真梳理全年度重要普法节点，明确每月法治宣传主题和重点，积极参与并督促下属医疗卫生单位参与普法活动。创新普法宣传方式，开展全联动、广覆盖的新媒体普法宣传，同时开展以案释法，结合具体案例进行学习讨论，为进一步规范依法执业、加强医患沟通、预防医疗纠纷创造良好条件。
（二）严格落实行政许可工作，大力推进法治政府建设
积极贯彻落实“简政放权”，深化“放管服”改革，优化营商环境，促进社会办医，优化行政许可服务，加强指导，缩短办事时限，提高办事效率，减少群众办事时间和经济成本，减轻企业负担，提升卫生健康政务服务水平，推进法治政府建设。
（三）健全行政权力运行制度，推进赋权基层事项动态管理
做好法治审核、公平竞争审查等工作，建立用制度管权、按制度办事、靠制度管人的工作机制，确保依法行政，推进赋权基层事项动态管理。进一步完善并健全法律顾问工作机制，充分发挥法律顾问作用，全方位、多层次降低法律风险。
（四）加强法治人才队伍建设，提升卫生健康监管能力
加强法治队伍的业务法律知识、执法技能和公共法律知识培训，带动基层执法人员共同提升职业卫生监督执法能力，促进卫生监督员厚植行政执法思维、强化办案能力，提高整体业务素质，进而促进法治队伍专业化、规范化、职业化。
（五）开展依法执业专项检查，提升专项监督检查成效
持续推进医疗机构依法执业专项监督检查，做到监督覆盖率100%。针对二级医院（含妇幼保健机构）和一级医院（含未定级）、门诊部、诊所，制定不同检查计划，明确各自检查重点，提升专项监督检查成效。
（六）推动基层高频事项一平台办理，提升政务服务质效
推动“基层高频事项一平台办理”试点工作推广。目前，公共场所卫生许可高频政务服务事项在试点地区已产生办件，后期，将继续加深同数据局的沟通协作，加大对基层试点地区的培训指导，加速各政务服务系统间的数据传递互通，以点带面，持续深入“高频事项一平台办理”推广。
